Rhizarthrose

Die Entstehung der Rhizarthrose ist multifaktoriell. Das Daumensattelgelenk ist evolutionär auf eine aussergewöhnlich grosse Beweglichkeit und die Opposition des Daumens spezialisiert. Diese Beweglichkeit geht mit einer relativ geringen knöchernen Führung einher, sodass die Stabilität wesentlich von den umgebenden Bändern abhängt. Eine zunehmende Bandlaxität und Instabilität kann die Gelenkmechanik verändern und dadurch den Knorpelverschleiss begünstigen. Mechanische Belastung spielt ebenfalls eine Rolle, gilt heute jedoch nicht als alleinige oder primäre Ursache der Rhizarthrose.

• Schmerzen im Daumengrundgelenk, insbesondere bei Belastung und Bewegung
• Steifheit und Einschränkung der Beweglichkeit des Daumens
• Schwellung und Rötung in der Nähe des Daumengelenks
• Kraftverlust und Schwäche im Daumen
• Knacken oder Reiben im Gelenk beim Bewegen
• Erhöhte Empfindlichkeit des Daumens gegenüber Druck oder Berührung
• Einschränkung der feinmotorischen Fähigkeiten, z.B. beim Greifen oder Schreiben

Die Diagnose der Rhizarthrose beinhaltet normalerweise eine körperliche Untersuchung, bei der der Handchirurg das betroffene Gelenk abtastet und auf Schwellungen oder Veränderungen überprüft. Darüber hinaus können Röntgenaufnahmen des Daumensattelgelenks angefertigt werden, um den Grad der Arthrose und etwaige strukturelle Veränderungen zu beurteilen. Im Ultraschall lässt sich häufig der Grad der Begleitentzündung darstellen.

Behandlungsmöglichkeiten für die Rhizarthrose umfassen konservative Massnahmen wie Schmerzmittel, Schienen, Ergotherapie und ergonomische Anpassungen. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Operation in Betracht gezogen werden, um das Gelenk zu stabilisieren oder zu ersetzen.